يشارك ترامب خطة الرعاية الصحية بينما يناقش الكونجرس إعانات ACA

رئيس دونالد ترامب أعلن البيت الأبيض يوم الخميس عن الخطوط العريضة لخطة الرعاية الصحية التي يدعي البيت الأبيض أنها ستخفض أسعار الأدوية وأقساط التأمين.

جاء هذا الإعلان في الوقت الذي تواجه فيه جهود الكونجرس لتوسيع الإعفاءات الضريبية الرئيسية لقانون الرعاية الميسرة رياحًا معاكسة من الجمهوريين في مجلس الشيوخ، مما يترك الملايين عرضة لخطر رؤية ارتفاع أقساط التأمين الصحي الخاصة بهم.

وأطلقت إدارة ترامب على المبادرة اسم “خطة الرعاية الصحية الكبرى” التي أطلقها الرئيس قال في الفيديو الكشف عن السياسة صباح الخميس.

وقال ترامب: “أدعو الكونغرس إلى إقرار هذا الإطار ليصبح قانونا دون تأخير”. “يجب أن تفعل ذلك الآن.”

ستقنن الخطة الصفقات التي أبرمها ترامب مؤخرًا مع شركات الأدوية الكبرى لخفض تكلفة بعض الأدوية الموصوفة في الولايات المتحدة من خلال ربطها بتخفيض الأسعار في الخارج، كجزء من خطته. “الدولة الأكثر رعاية” سياسة.

أكثر من عشرات شركات الأدوية وافقت على خفض أسعار بعض المنتجات لمرضى Medicaid مقابل إعفاء لمدة ثلاث سنوات من الرسوم الجمركية.

وكجزء من هذه الصفقات، وافقت الشركات أيضًا على بيع بعض الأدوية بسعر مخفض على منصة ترامب المباشرة للمستهلك، Trump Rx.

وقال ترامب، في إعلانه بالفيديو، إن أسعار الأدوية المنخفضة ستدخل حيز التنفيذ على المنصة عند إطلاقها هذا الشهر. وادعى أن هذه الأسعار ستنخفض بنسبة تصل إلى 500%، على الرغم من أن ذلك يعني أن الأسعار ستنخفض بكثير إلى أقل من 0 دولار.

ومن شأن إطار الرعاية الصحية “أن يجعل المزيد من الأدوية الصيدلانية الآمنة التي تم التحقق منها متاحة للشراء بدون وصفة طبية”، وفقًا لما ذكره أ صحيفة حقائق البيت الأبيض.

كما يُزعم أنها سترسل أموالاً لتغطية التأمين الصحي “مباشرة إلى الشعب الأمريكي” بدلاً من منح “شركات التأمين الكبرى المليارات من مدفوعات الدعم الإضافية الممولة من دافعي الضرائب”، كما تقول صحيفة الحقائق. وقد طرح ترامب مرارا مقترحات مماثلة في تصريحاته الأخيرة.

بالإضافة إلى ذلك، ستعمل الخطة على “تمويل برنامج خفض تقاسم التكاليف”، والذي تقول الإدارة إنه “سيخفض أقساط خطة Obamacare الأكثر شيوعًا بنسبة تزيد عن 10٪”.

تشمل المكونات الأخرى للسياسة مطالبة شركات التأمين الصحي بنشر مقارنات التغطية بشكل بارز “باللغة الإنجليزية البسيطة” على مواقعها الإلكترونية، إلى جانب معلومات أخرى حول التكاليف العامة ومعدلات رفض المطالبة.

وسيتطلب أيضًا من مقدمي الخدمات الذين يقبلون برنامج Medicare أو Medicaid “نشر أسعارهم ورسومهم بشكل علني وبارز لتجنب الفواتير الطبية المفاجئة”.

ويأتي الاقتراح الجديد من البيت الأبيض في الوقت الذي لا يزال فيه أعضاء مجلس الشيوخ على خلاف حول صفقة لتمديد إعانات ACA، أو Obamacare، التي انتهت صلاحيتها الآن. تعمل مجموعة من أعضاء مجلس الشيوخ من الحزبين الجمهوري والديمقراطي منذ أسابيع على المضي قدمًا، لكنها واجهت عقبة مؤخرًا بشأن اللغة المتعلقة بتعديل هايد، وهو قانون يحظر استخدام الأموال الفيدرالية لخدمات الإجهاض.

وتستبعد خطة البيت الأبيض بشكل خاص تمديد إعانات قانون الرعاية الصحية الأولية، والتي يطالب الديمقراطيون بتمديدها كجزء من أي صفقة للرعاية الصحية. ولم يقدم البيت الأبيض اقتراحًا علنيًا حتى يوم الخميس، لكن ترامب قال مرارًا وتكرارًا إنه يريد أن تذهب الأموال مباشرة إلى المرضى بدلاً من شركات التأمين.

وتساءل بعض المفاوضين عما إذا كانت خطة البيت الأبيض ستعيق المفاوضات.

وقالت السيناتور الجمهوري عن ألاسكا، إحدى المفاوضين، للصحفيين يوم الخميس: “لقد عرفنا جميعًا أنه لكي نتمكن من تحقيق تقدم ما، سيتعين علينا الحصول على موافقة البيت الأبيض”. وتساءل “هل هذا يعيد الأمور إلى الوراء إذا أشار إلى أنه لا يؤيد تمديد (الدعم)؟ أعني أن هذا هو أساس خطتنا هنا”.

وقالت السيناتور جين شاهين، التي تقود المحادثات من الجانب الديمقراطي، يوم الخميس إنها لم تطلع على خطة ترامب بعد، لكنها أشارت إلى التفاؤل بشأن المناقشات.

وقال شاهين للصحفيين: “معظم المناطق لديها اتفاق، لذا فإن ما يتعين علينا القيام به هو جمع نص مشروع القانون معًا ثم الحصول على التوقيع النهائي حتى نتمكن من التحدث مع زملائنا حول ما نقترحه”.

وقال مسؤول بالبيت الأبيض يوم الخميس إن الخطة لا تغلق الباب أمام تمديد الدعم، لكنها تحدد تفضيلات الرئيس.

وقال مسؤول البيت الأبيض: “هذا لا يتناول على وجه التحديد تلك المفاوضات الجارية بين الحزبين في الكونجرس”. “إنها تقول إننا نفضل أن تذهب الأموال إلى الناس، بدلا من شركات التأمين.”